病毒疣

病毒疣是甚麼?

「疣」＝「病毒疣」＝台語的「魚鱗贅」

 ＝人類乳突病毒（human papillomaviruses, HPVs）感染

魚鱗贅這個名稱是過去誤以為殺魚時

魚鱗附著在皮膚，但事實上疣與魚鱗完全無關

雖然都是人類乳突病毒（HPV）感染所造成

但不同血清型的人類乳突病毒表現出不同型態的皮膚疣：

1. 尋常疣（common warts）：

HPV 2、4、27、29 血清型為主

外觀為往外凸起的棕色、粗糙角化的顆粒或斑塊

常出現於手部、指甲周圍或四肢

2. 足部疣（plantar warts）：

HPV 1 血清型為主

出現在腳底，好發於孩童和青少年

比尋常疣來得厚皮

由於在足底不易發現，當病灶長太大時可能會疼痛紅腫造成行走不適

3. 扁平疣（flat warts）：

HPV 3、10血清型為主

突起面與上述的疣不同較平滑、扁平、粉膚色

常出現在前額、臉部、前臂和小腿很常被忽略而延誤治療或誤以為是老人斑

4. 生殖器疣（genital wart or condyloma acumilatum）：

HPV 6、11 血清型為主

也就是俗稱的菜花好發於男女生殖器及肛周

主要是不安全性行為接觸所引起的

生殖器疣和上述的三種病毒疣是不一樣的臨床表現和傳染途徑

為什麼會長疣？

病毒疣是經過接觸傳染而來

主要是人與環境，或是人與人接觸時，病毒接觸感染到皮膚表皮

國外曾統計學齡孩童病毒疣的盛行率高達2–3成，是相當常見的皮膚疾病

而針對4 –12歲的兒童而言，身邊親近的人是最主要的傳染來源例如：

家人長疣或班上同學長病毒疣

而一般認為的光腳行動公共衛浴和游泳池

反而並不是最主要的危險因子


長病毒疣是不是免疫力差？要不要做檢查？

幼童長疣的確是因為免疫力尚未發育成熟，較容易受到感染

大部份隨著年紀長大免疫力自然成熟，感染機率也會逐漸下降

至於比較容易長疣的成人一般而言

整體的免疫能力其實都是正常的，只是皮膚脆弱有縫隙時剛好接觸到病毒

或是病毒本身利用某些方式逃避了免疫力的監控，趁虛而入

病毒疣該如何治療？

病毒疣四大治療方向：凍、燒、藥、切。

但實際臨床上，常遇到病人起初沒注意或以為那是厚皮或雞眼

拖延之後反而越長越大或傳染到更多部位

而病灶長越大，治療所需要的時間就越長

預防病毒疣，跟我這樣做

1. 不接觸病灶：

不要刻意摳抓病毒疣，病灶本身是摳不乾淨的

若摳完病灶再去搔抓其他正常皮膚

反而可能將病毒疣散播到其他身體部分

若不小心接觸到疣病灶，請洗手以防傳染到他處或傳染給他人

可以使用ok繃或小紗布把病毒疣遮住隔離

避免接觸傳染給親近的家人或孩童

足部疣的病患盡量減少光腳行動或與人共用拖鞋，避免交叉感染

接觸過病灶的磨石、指甲剪或磨甲板，不要碰觸到正常肌膚


2. 保持良好皮膚屏障：

保持皮膚的完整性

合併有濕疹/汗皰疹、香港腳、富貴手、皮膚乾燥龜裂的人

容易有脫屑小破皮，讓病毒透過小傷口伺機而入

所以要積極治療上述合併的皮膚疾病

並可配合使用護手霜或護足霜保養皮膚


3. 減少公共感染的機會：

容易反覆感染病毒疣的人

去公共場所（例如：游泳池、溫泉、健身房），盡量自備拖鞋

避免赤腳直接暴露在公共環境中或共用鞋子、毛巾等物品

手腳接觸公共場所或公共設施之後要用肥皂或洗手乳搓揉清洗